沟通——诊疗第一步 2019.05.31

目前我国的医患关系陷入了患者对医生半信半疑的困境,医患之间只有“技术信任”,少有“道德信任”,而沟通正是信任的奠基石。在临床工作中沟通无处不在,只有将沟通做好,才能真正拉近医患距离,构建起信任的桥梁。

患者邬某早先因肺部感染于我院呼吸内科住院治疗,52日凌晨,邬某突发咳粉红色泡沫痰,心内科医生会诊考虑急性左心衰。面对这样的结论,患者家属立即表现出怀疑,甚至要求立即出院,转入其他医院治疗。然而患者病情危急,随时可能发生心源性休克、昏迷,如不立即救治,患者可能面临死亡风险。

当时我科轮转急诊科的宋乃宝医生正在值夜班,他立即赶至病房参与抢救工作,并现场与呼吸内科蔡娜主任联系。

蔡娜主任了解情况后,当即给予抢救指示并与家属展开沟通,先安抚了家属的不安情绪,然后分析了患者出现急性左心衰的原因,为家属详细解释医护人员的抢救策略,对患者的预后也进行了初步评估,同时表达了医护人员保障患者生命安全的信心和决心,最终家属表示理解并让患者继续在我院治疗。

在科室人员的共同努力下,患者好转出院,家属来到病区对参与救治的医生和护士表达了感激之情。

医患之间的关系本应是战友,而不是敌人。医患信任建立的第一步就是要充分沟通,良好的沟通不仅能让患者和家属认可医护人员,更能在关键时刻保证治疗顺畅,让我们获得抢救患者生命的宝贵时间。

平日里蔡主任总是坚持每天查房,及时与患者沟通病情,治疗之外也关心病人的生活起居,正是这种认真负责的工作态度和细致平实的沟通精神,深深感染着呼吸内科的同事们,科里医生也都坚持在认真完善诊疗工作后,多去病房看患者、积极与患者及家属沟通。我相信,在HEART理念的指导下,在医护人员的共同努力下,我们一定能通过沟通,建立起和谐的医患氛围,让京东方医院成为患者温暖的家。(呼吸内科 俞婷婷)


-科普信息-

粉红色泡沫痰(pink frothy sputum):通常见于左心衰竭和急性肺水肿。左心衰竭可引起肺淤血。左心衰竭时,左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流。肺淤血使肺体积增大,呈暗红色,切面流出泡沫状红色血性液体。肺淤血的患者临床表现为气促、缺氧、发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰液。出现这种症状时需要立即就医。


-科室简介-

合肥京东方医院呼吸内科拥有呼吸内镜室、肺功能室,装备目前最先进的Olympus电子支气管镜,肺功能仪、无创呼吸机、振动排痰仪、超声雾化机、中央监护系统及多功能监护仪等先进仪器。科室现有主任医师1名,主治医师4名,住院医师2名及护士6名。从事各种呼吸系统疾病的诊治,尤其对肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、间质性肺疾病、支气管扩张、肺部肿瘤、胸腔积液及气胸等疾病和大咯血、急性呼吸窘迫综合症、呼吸衰竭等呼吸急危重症的诊治有丰富经验。科室开展呼吸内镜检查及镜下灌洗、经支气管镜肺活检等诊疗;多种肺功能检查及支气管舒张试验;B超、CT引导下经皮肺穿刺;多种定位引导下胸腔闭式引流术。


-专家简介-

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蔡娜 主诊医师

主任医师,曾就职于哈尔滨市第一医院,硕士毕业于佳木斯大学医学院,黑龙江省医院协会呼吸病学管理专业委员会委员,黑龙江省康复学会呼吸康复专业委员会委员;

临床专长:擅长支气管镜检查及治疗,擅长无创辅助通气,无创-有创序贯通气治疗呼吸衰竭,慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺疾病的诊治及肺血管病的诊治,结节病、肺血管炎性疾病、肺淋巴管平滑肌瘤病、肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症等疑难疾病的诊治;

科研成果:在中文核心期刊上发表论文十余篇;获得省级新技术一项、市级新技术2项,参编专著一部。