我院顺利完成安徽省首例超微创保胆取石手术 2019.11.08
在喜迎首届合肥京东方医院科技文化节来临之际,我院普外科但震宇主任医师团队为一名49岁中年男性患者成功实施了“超微创保胆取石术”,是我院超微创器械辅助改良经脐单孔隐瘢痕腹腔镜手术技术在保胆手术中的首次运用,也是安徽省首例超微创保胆取石手术,为我院胆石中心再添新项目。

from clipboard

49岁的蒋先生因体检发现胆囊结石前来我院普外科门诊就诊,自诉偶有右上腹隐痛不适,彩超提示:胆囊单发结石,大小约16*10mm,蒋先生当时就提出想要取出结石保留胆囊,考虑到蒋先生强烈的“保胆”意愿,入院后予以完善脂餐试验提示胆囊收缩功能良好(胆囊收缩率约77%),MRCP见胆总管不扩张、胆总管内无结石,经综合评估,依据中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会发布的《内镜微创保胆手术治疗胆囊良性疾病专家共识(2018版)》,患者符合“保胆取石术”的指征。
为了给蒋先生确定一个最佳的治疗方案,普外科医护团队在陈炳官CMO、但震宇主任的带领下进行了全面系统的围手术期准备。科内讨论准确分析病情,制定精准治疗方案,充分评估术中、术后可能出现的风险及并发症,并作出针对性的处理预案,以确保患者围手术期的安全,术前也与蒋先生进行了多次沟通,明显缓解了蒋先生的紧张焦虑情绪。
经过充分的术前准备后, 11月06日在手术室全身麻醉的支持下,但震宇主任为蒋先生实施了超微创保胆取石术,经腹腔镜切开胆囊,取出结石,胆道镜探查胆囊内无结石残留,无明显出血,最后缝合胆囊,整个手术过程顺利,术后遵循“早期快速康复(ERAS)” 理念,在普外科医护人员的精心照护下,蒋先生恢复良好,蒋先生和他的爱人对手术的效果满意,从此不再为“结石”烦恼。

from clipboard

手术现场


 

from clipboardfrom clipboard

 术中影像


from clipboard

术中影像


from clipboard


术中影像


from clipboard

术后无瘢痕


from clipboard


手术取出结石 

超微创保胆取石术,是通过腹腔镜辅助行小切口,在直视下利用胆道镜取尽胆囊内结石。既避免了胆囊切除术的并发症,又微创治愈了胆囊结石,保留了胆囊功能。是胆囊功能良好,且有保胆意愿患者的福音。
我院胆石中心的治疗理念是以患者为中心,全程防治胆石病,保器官、保功能。技术特色是经胆石病MDT团队制定个体化、人性化治疗方案,达到精准、精美、更微创要求。 
 

合肥京东方医院胆石中心特色

1.诊治科学化、规范化:根据国内外最新的胆石病诊治指南,结合患者个人情况,制定规范化的治疗方案,为患者提供更加人性化的治疗手段。
2.微创治疗:针对符合适应症的患者,开展消化道内镜技术及腹腔镜技术,并特色开展单孔腹腔镜手术、体表无瘢痕针孔器械辅助单孔腹腔镜手术及保胆手术,创伤小,并发症少,让患者取得满意效果。
3.ERAS理念:住院患者全程实行ERAS(加速康复理念)管理,在给予优质医疗服务的同时,减少住院时间。
4.诊疗同步化:长期与国际知名医院(如美国哈佛大学附属麻省总医院、美国约翰霍普金斯医院等)及国内著名三甲医院专家、教授联合会诊,为患者提供更好的医疗服务。(普外科 田多)

专家简介:

from clipboard


陈炳官 合肥京东方医院副院长CMO 普外科主诊医师

教授、博士生导师,曾任同济大学附属东方医院国际医疗中心外科主任,卫生部肝胆肠研究中心上海胆囊病研究所副所长;博士毕业于日本冈山大学医学部,美国耶鲁大学医学院副研究员,国家自然科学基金评审专家、美国癌症学会会员、日本外科学会会员、美国免疫学会会员;

临床专长:擅长胆囊和消化道疾病的诊断和微创治疗,长期从事肿瘤的临床转化研究,已实施千余例腹腔镜胆囊切除术和其他消化道肿瘤手术,并达到零投诉、零事故。上海世博会期间,成功救治多位外国政要;

科研成果:先后在Blood等专业杂志发表论著30余篇,并获得了二项美国专利。先后获得了上海市科委国际合作基金、上海市自然科学基金、上海市浦江人才计划、国家重点基础研究发展计划(973计划)的课题骨干和国家自然科学基金。

 

from clipboard

但震宇 普外科主诊医师

主任医师,安徽中医药大学教授,硕士毕业于第二军医大学,获部队优秀人才岗位津贴。曾先后任安徽省中医药学会外科学会常务委员,安徽乳腺病学会青年委员,安徽省乳腺专科医联体学术常委,安徽省医疗事故鉴定专家库成员;

临床专长:肝胆胰外科、腹部外科和微创外科,在肝胆胰、胃肠、甲状腺、乳腺疾病和腹腔镜手术等领域有着丰富的经验,擅长胆囊结石、胆管结石和疝疾病的微创治疗。熟练开展单孔腹腔镜胆囊切除术和保胆取石术;

科研成果:获武警部队医疗成果三等奖3项(第一完成人),获安徽省第六届自然科学优秀学术论文三等奖1项(第一完成人);参与编写出版专著《胆石病手术学 》,发表专业论文34篇。

 

from clipboard

王雷 普外科主诊医师

主任医师,曾任解放军第105医院普外科副主任,毕业于安徽医科大学,中国抗癌协会康复会学术指导委员会乳甲分会委员,安徽省医学会外科分会甲状腺乳腺学组委员,安徽省医学会外科分会疝和腹壁外科学组委员,安徽省医师协会乳腺病分会委员;

临床专长:擅长甲状腺、乳腺、疝疾病诊治;

科研成果:中文核心期刊论文5篇。

 

 from clipboard

胡文华 专家委员会副主任 消化内科主任 主诊医师

主任医师,曾任解放军150医院消化内科主任,博士毕业于西安第四军医大学西京医院全军消化病研究所,曾任全军消化专业委员会委员;河南省消化专业委员会委员;河南省消化内镜专业委员会委员;

临床专长:熟练掌握胃肠镜检查及诊治,可行胃及食管早期癌及癌前病变的内镜粘膜下剥离术(ESD);胃肠道息肉内镜下粘膜切除术(EMR);对有适应征的胆胰疾病可行经十二指肠镜逆行胰胆管造影术(ERCP),行内镜下胆总管结石取石术,胆道支架植入术等;

科研成果:师从中国工程院副院长、院士樊代明教授,200510月获河南省科学技术协会一等奖及河南省优秀青年科技专家称号