随着老龄化的加剧和人口寿命的不断增长，冠心病的罹患人数也越来越多。冠心病治疗中，支架和搭桥是其血运重建最为常用的两个方法，但是许多病患，总是要在搭桥还是支架的选择中摇摆不定。那么，一旦确诊冠心病，该选择搭桥和支架呢？

    以下因素将会是决定选择的关键所在。

1. 年龄因素

    年龄越小的人，对搭桥的接受可能性越小，所以，患者越年轻，医生越想努力的避免患者开刀搭桥，不过年龄不是选择搭桥和支架的决定性因素，但确实一个医学人文中非常重要的一环。

2. 病变情况

    病变情况包括很多种，包括多支病变、左主干病变、长病变、钙化病变，分叉病变等等，病变越复杂，其搭桥后的获益可能越大。

3. 合并疾病

    患者罹患冠心病不是单纯的，往往可能合并其他疾病，比如消化道疾病、血液系统疾病、高血压、糖尿病等，也是决定患者是否搭桥支架的重要因素。比如患者合并消化道出血或者糖尿病，则需要搭桥的可能性就大大增加。

4. 患方意愿

    虽然，我们可以把搭桥支架的利弊讲的非常清楚，但就目前中国的国情而言，患者的主观意愿似乎更具有决定性作用，所以，患者及家属会把他们理解的搭桥和支架进行对比，然后给出一个他们认为较为理性的判断，而医生可能就是该判断的实施者。

5. 技术限制

    因为技术限制，患者没有可以选择的余地，可能就只能接受单一的某一治疗方案了。

6. 医生观念

    医生给予的指导性意见，在患者的选择中占有很大比重，比如你找个外科医生，可能他给予建议搭桥的可能性就增大；而选择内科医生咨询，可能建议支架的概率也会增高；而如果你找到了一个“老中医”，还有可能建议你去吃中药。和咨询医生的受教育背景，从医专业，相关背景也有部分关系。

    最后，无论支架或者搭桥，都不是一劳永逸的方法。作为冠心病患者，要戒烟限酒、控制饮食、适量运动，改变不良生活习惯，同时要控制好血压、血糖、血脂等高危因素，才能避免搭桥或者支架后的血管再堵塞，因为，一旦再堵塞，下次留给你选择的余地就不多了。